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新医改下基层医院发展战略SWOT分析
发布时间:2020-02-07

  摘    要: 目的 分析新医改背景下综合医院发展现状,为医院发展提供参考依据。方法 运用SWOT态势分析法,从优势、劣势、机会与威胁四个方面展开细致的分析。结果 基层综合医院存在品牌优势、价值认同、区位和环境等内部优势;但同时面临资金不足、管理体制僵化、成本核算和岗位考核欠缺等劣势;面临医改三级诊疗挤压,大型民营医院发展等威胁。结论基层综合医院需要加强人才引进和培养;打造边疆地区品牌;结合政策发展民族医药;医养结合,整合终端病人;改变服务内容;建立岗位绩效考核制度。

  关键词: SWOT; 综合医院; 医改;

  Abstract: Objective To analyze the development status of general hospitals under the background of new medical reform and provide reference for the development of hospitals. Methods SWOT analysis was used to analyze the advantages, disadvantages, opportunities and threats. Results Grassroots general hospitals had internal advantages, such as brand advantage, value identity, location and environment. However, it faced with disadvantages, such as insufficient funds, rigid management system, lack of cost accounting and post assessment. Grassroots general hospitals faced threats, such as medical reform three-level diagnosis and treatment squeeze, the development of large private hospitals. Conclusion Grassroots general hospitals need to strengthen talent introduction and training, build the brand of frontier region, develop ethnic medicine in combination with policies, combine medical and nursing care to integrate terminal patients, change service content, and establish post performance appraisal system.

  Keyword: SWOT; general hospital; health care reform;

  引言

  SWOT分析是一种对外部环境的威胁(Threats)、机会(Opportunities)进行分析辨别,同时测评组织内部的优势(Strengths)与弱点(Weaknesses),制定有效战略计划的方法[1]。将医院外部环境的威胁(T)与机会(O),内部条件的优势(S)和弱点(W)进行认真分析和做出评价,由此制定医院发展的目标和计划,并在具体的实施过程中因势利导,扬长避短,化危为机。本文基于我国新医改背景下的基层综合医院发展战略SWOT研究,以临沧市人民医院为背景,提出综合医院发展战略的相关建议。

  1、 背景

  1.1、 新医改背景下的综合医院发展现状

  新医改启动历经八年,国家改革性文件相继出台。从药品零差价、医疗服务价格改革、临床路径、分级诊疗、推进家庭医生签约、推进医联体建设、提升基层卫生服务能力、推进“互联网+”医疗服务工作、推进公共卫生机构和基层医疗卫生机构绩效分配改革等近三十多项改革措施相继推进。

  1.2、 背景医院情况

  我院成立于1944年,是临沧唯一一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健和康复为一体的综合性三级甲等医院。医院开放床位1660张,分老院和新院两个院区。医院内设71科室,有职工1824人,高级职称204人,硕士研究生32人、研究生结业136人。临沧市位于云南省西南部的一个地级市,全市总人口300万,辖一区七县,与缅甸接壤,国境线长近300公里。
 

新医改下基层医院发展战略SWOT分析
 

  2、 综合医院SWOT研究方法

  采用SWOT态势分析法,将分析对象从优势、劣势、机会以及威胁四个方面展开分析探讨。使用矩阵图的方式进行分析。找出原因并进行权重分类,来解决问题。

  3、 医院发展战略SWOT分析

  3.1、 优势(S)分析

  背景基层综合医院优势:(1)民族医药:背景医院地处少数民族地区,有民族药物和民族医药发展的优势;(2)区域认同:优质医疗资源大多集中在大中城市,背景医院属于一家基层边境医院,离中心城市较远,地理区位优势十分明显,因此得到区域群众的认同;(3)学科优势:与大型综合医院相比,文章背景医院是拥有1660张床位的三甲综合医院,各专科技术均衡发展;(4)人才优势:背景医院,目前已经拥有的副高以上的专家达到的204名,并且硕士以上学历人员有168名,医师学历本科以上达100%。

  3.2、 劣势(W)分析

  (1)医疗服务模式滞后患者的就诊需求:边境缅甸就诊人数增加,交通便捷带来周边地区就诊人员增加等,使医院的服务不能满足就诊需求;(2)政府资金投入不足:地方经济欠发达,医院自身基础建设投入大;(3)缺乏合理的绩效考核模式,导致人浮于事等现象[2];(4)缺乏人力成本核算及岗位考核指标:医院行政部门和后勤保障部门机构及人员队伍过大,背景医院两个院区的运行成本较高,资金压力影响和制约了医院的发展;(5)管理制度老化:医院长期以来习惯规划经济,履行行政管理相关制度,自身“造血”管理机制较差,医院自主权落实不到位,适应市场过程自然也就举步维艰。

  3.3、 机遇(O)分析

  (1)交通便捷使地方经济的快速发展:随着当地交通改善,居民收入的不断提升,生活质量的不断,对医疗需求不断增加;(2)二孩政策的出台为我国综合医院的发展提供一个新的空间;(3)文章背景医院处于我国边境少数民族地区,与缅甸接壤,是通向南亚、东南亚的重要桥头堡城市,目前还有大量的人口入境,是医院发展机遇[1]。

  3.4、 威胁(T)分析

  (1)民营医院发展:目前国家支持和鼓励社会办医,民营医院的快速发展,基层综合医院的发展受到挑战;(2)外资投入:合资医院、外资投入先进的医疗设备等,使综合医院带来较大的冲击;(3)三级诊疗模式:康复到社区、大病到医院、小病在社区,这是三级诊疗模式。

  4 、基层医院发展设想

  4.1、 引进、整合人才队伍

  采用SWOT分析法,首先要引进、整合人才队伍。近年来,新医改政策鼓励综合医院进入市场,但是,高尖端医学人才仍不愿意到基层医院工作,这就造成了医院资源不平衡的现象。通过“筑巢引凤”,对口帮扶,“带土移植”,高薪聘请等方法。能吸引大型公立医院的科研骨干到基层医院工作,同时培养本土人才。

  4.2 、以民族医疗文化建设

  引领发展打造民族医疗文化建设,引领医院发展,推广民族医药发展,在市场竞争中独树一帜,以吸引人才和病人。

  4.3、 医养结合,整合终端病人

  利用区域优势,大力开展和推广医养结合的服务模式,有所医,有所养。

  4.4 、改进医疗服务的环境

  改进医疗服务环境,方便患者,符合病人就诊习惯,如:下午门诊、假日手术、周末手术等。

  4.5、 岗位分级管理

  岗位分级管理,各岗位进行分级岗位管理。借鉴国内外医院管理模式,定制符合自身发展的管理模式。

  5、 结论

  基层综合医院:一是加强人才引进和培养;二是打造边疆地区品牌;三是结合政策发展民族医药;四是医养结合,整合终端病人;五是改变服务内容;六是建立岗位绩效考核制度。

  参考文献

  [1]刘是恒,闫昕.基于我国新医改背景下的民营医院发展战略SWOT研究[J].管理世界,2017,(3):65-67.
  [2]刘晓君,胡永新,袁兆康,等.基于SWOT分析法浅析江西省综合医院的生存现状与发展策略选择[J].重庆医学,2017,(3):409-411.

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